Declaração
Declaro para os devidos fins que adquiri da EA Comércio Eletrônico Ltda. O produto __(descrição do produto)__, por esta razão autorizo o débito no valor de R$__(valor)__ desta compra em meu cartão de crédito __(indicar bandeira)__.
Esta declaração tem como objetivo asseguras a não utilização do cartão de crédito em evento fraudulento.
Local e Data
Assinatura